D.U.K. Apie skiepus

Nuo ko rekomenduojama skiepytis keliaujant į užsienio šalis?

Vykstant į kai kuriuos kraštus, kad būtų išvengta sunkių ligų, privalu pasiskiepyti arba profilaktiškai pradėti vartoti vaistus, pavyzdžiui, norint išvengti maliarijos. Patyrę Medicinos diagnostikos centro infekcinių ligų gydytojai įvertina visus kelionės rizikos veiksnius, keliautojo sveikatos būklę ir sudaro optimalų apsisaugojimo nuo infekcinių ligų planą. Kadangi pakankamas imunitetas pasiskiepijus susidaro po tam tikro laiko, į gydymo įstaigą reikėtų kreiptis ne vėliau kaip prieš 4–6 savaites iki kelionės pradžios. Skiepytis rekomenduojama atsižvelgiant į šiuos veiksnius: šalį, kur keliaujama, gyvenimo toje šalyje sąlygas, kelionės trukmę, kelionės tikslą, keliaujančio žmogaus sveikatos būklę, ankstesnius skiepus. Dažniausiai skiepijama nuo hepatito A, geltonojo drugio, vidurių šiltinės. Pasiskiepyti būtina, jei atostogas suplanavote Centrinės Afrikos Respublikoje, Kamerūne, Konge, Ganoje, Dramblio Kaulo Krante, Ruandoje ir kituose tolimuose kraštuose. Grėsminga liga, kurią perneša uodai – maliarija. Ji paplitusi Pietų Amerikoje, Meksikoje, Centrinėje Afrikoje, Indijoje. Vakcinos nuo šios ligos nėra, bet gelbsti vaistai.

Kaip užsikrečiama hepatitu B?

Hepatito B virusu (HBV) užsikrečiama lytiniu būdu, vadinamuoju vertikaliuoju keliu, per kraują, spermą, makšties sekretą, seiles. HBV 100 kartų lengviau užsikrėsti nei ŽIV. Europoje masinę vaikų ir paauglių imunizaciją nuo virusinio hepatito B pradėjo Albanija, Bulgarija, Prancūzija, Vokietija, Liuksemburgas, Italija, Moldova, Portugalija, Rumunija, Ispanija ir kitos šalys. Nuo 2002 m. paaugliai skiepijami ir Lietuvoje. Vakcinos veiklioji medžiaga yra genoinžineriniu būdu pagamintas hepatito B viruso paviršinis antigenas. Vakcinos imunogeniškumas siekia 95–98 proc., vakcina labai gerai toleruojama. Vakcina rekomenduojama: paaugliams iki 18 metų, neskiepytiems vaikystėje, asmenims, kontaktuojantiems su krauju ar kitais kūno skysčiais, ilgai besigydantiesiems stacionaruose, dializuojamiesiems, sergantiesiems hemofilija ar vartojantiems kraujo pakaitalus, sergančiųjų hepatitu B šeimos nariams ir lytiniams partneriams, išvykstantiesiems į hepatito B paplitimo zonas ilgesniam nei 6 mėn. laikotarpiui, vartojantiesiems intraveninius narkotikus ir jų sekso partneriams, homoseksualiems, daug partnerių turintiems, lytiškai plintančia liga susirgusiems asmenims. Hepatito B vakcina yra saugi tiek nėščioms, tiek maitinančioms krūtimi moterims.

Ar skiepytis nuo erkinio encefalito, jeigu gyvenu mieste?

Kasmet Lietuvoje erkiniu encefalitu perserga keli šimtai žmonių, tačiau manoma, kad tikrasis susirgimų skaičius gerokai didesnis. Daug užsikrėtusiųjų encefalito virusu nenustatomi arba dėl neaiškios simptomatikos patenka į kitokių virusinių ligų registrą. Erkinis encefalitas – tai infekcinė žmonių ir gyvūnų liga, kuria susergama įsisiurbus virusu užsikrėtusiai erkei. Lietuvoje didžiausias sergamumas registruojamas Radviliškio, Panevėžio ir Kauno apskrityse, nors užsikrėtusių virusu erkių randama beveik visoje šalies teritorijoje. Nuo 1992 metų erkiniu encefalitu ir Laimo liga suserga vis daugiau žmonių. Remiantis 2008 metų Užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės centro duomenimis, erkių platinamomis ligomis daugiausia žmonių sirgo 2003 m. 100 000 gyventojų buvo užregistruoti 106 Laimo ligos ir 22 erkinio encefalito atvejai. 2007 m. šis rodiklis buvo atitinkamai 41 ir 6,9. Nuo erkinio encefalito patikimiausiai saugo skiepai. Geriausia pradėti skiepytis ankstyvą pavasarį. Tada iki erkių aktyvumo pradžios organizme susidarys imuninė apsauga. Patikimiausią ir ilgiausią apsaugą garantuoja 3 skiepų dozės: 97 proc. paskiepytų žmonių įgyja atsparumą erkiniam encefalitui mažiausiai 3 metams.

Kokią ligą sukelia meningokokas? Kaip apsisaugoti nuo šios infekcijos? Ar galiu skiepytis, jei man 24 metai?

Meningokokas (bakterija) gali sukelti ir paprasčiausią gerklės uždegimą, ir meningitą, sepsį, kuris 10–30 proc. atvejų baigiasi mirtimi. Sukėlėjas gali gyventi sveikų žmonių nosiaryklėje ir plisti oro – lašeliniu būdu. Meningokokai būna A, B, C ir keleto kitų tipų. A tipas dažniausiai sukelia meningokokinės infekcijos epidemijas, B ir C tipai – pavienes ligas tarpepideminiu laikotarpiu. Apsaugoti nuo meningokokinės infekcijos gali skiepai. Dažniausiai skiepijami keliautojai, vykstantys į Centrinės Afrikos šalis, nes ten paplitęs A ir C tipo meningokokas. Profilaktiškai galima skiepyti vaikus nuo 2 metų ir suaugusiuosius. Deja, vakcina neapsaugo nuo visų meningokokinės ligos atvejų, nes B tipo meningokokinės vakcinos nėra.