Klinikinės biochemijos tyrimai

Bendras baltymas. Šio baltymo koncentracijos kraujyje pokyčiai būdingi kai kurioms kraujo, kepenų ligoms, inkstų, virškinimo trakto susirgimams, kraujagyslių ligoms.
Albuminas. Tai tam tikras kraujo baltymas, kurio koncentracijos kitimai kraujyje susiję su kepenų, inkstų, žarnų ligomis, piktybiniais procesais ( Hodžkino limfoma), uždegimais, infekcijomis.
Prealbuminas. Šio baltymo koncentracijos kraujyje nustatymas taikomas prieš laiką gimusiems kūdikiams, operacijai ruošiamiems ligoniams, sergantiems piktybiniais augliais.
Šlapalas, kreatininas. Šie tyrimai svarbūs inkstų ligų diagnostikai bei gydymui.
Kraujo grupės, Rh faktoriaus nustatymas.
Kumbso mėginys. Šis mėginys atliekamas, kai nesutampa motinos ir naujagimio Rh faktorius, ieškant imuninių antikūnų donoro bei recipiento kraujyje, tiriant komplikacijas po transfuzijos ( kraujo perpylimo), tiriant hemolizinių anemijų priežastis, autoimuninių būklių priežastis.
Kalio ( K), magnio ( Mg), fosforo ( PHOS), natrio ( Na), chloro ( Cl), kalcio ( Ca), jonizuoto kalcio ( Ca++), vario ( Cu) koncentracijos kraujo serume nustatymas. Šių mikroelementų koncentracijos kitimai būdingi inkstų, endokrininės sistemos ligoms, kepenų ligoms, infekcijoms, piktybiniams, uždegiminiams procesams organizme, vartojant įvairius vaistus, esant gausiam vėmimui ir viduriavimui ir kt.
Geležies (Fe) koncentracija kraujo serume, neprisotintos geležies sujungimo geba (UIBC), bendra geležies sujungimo geba ( TIBC). Labai svarbūs tyrimai sergantiems mažakraujyste.
Specifinių kraujo baltymų koncentracijos kraujyje nustatymas (imunoglobulinai A, G ir M, feritinas, transferinas, transferino įsotinimas, reumatoidinis faktorius (RF), C-reaktyvus baltymas (CRB), antistreptolizinas O (ASLO), ceruloplazminas). Atskirų šių baltymų koncentracijos ištyrimas kraujo serume svarbus diagnozuojant, gydant kai kurias paveldimas ligas, kraujo ligas, kepenų ligas, autoimuninės kilmės ligas, uždegimines ligas, kai kurias infekcines ligas.
Serumo baltymų frakcijų ištyrimas elektroforezės būdu. Šis tyrimas atliekamas diagnozuojant kepenų, inkstų, kasos ligas, įvairias kraujo ligas, autoimuninės kilmės ligas, kai kurias paveldimas ligas.
Monokloninio baltymo ir Benso-Džonso baltymo elektroforezės būdu tyrimas. Tyrimas svarbus diagnozuojant kraujo ligas ( dauginė mieloma, makroglobulinemija, limfoma, leukemija), piktybinius auglius, kai kurias autoimunines ligas.
Pagrindiniai kraujo krešėjimo rodikliai (protrombino komplekso aktyvumas, fibrinogenas, aktyvuotas dalinis tromboplastininis laikas ( APTT)).
D-dimerų nustatymas. Šis tyrimas svarbus diferencinei plaučių embolijos, giliųjų venų trombozės diagnostikai.
Gliukozės koncentracija kraujo serume, gliukozės tolerancijos testas. Tai svarbūs tyrimai, diagnozuojant ir gydant cukrinį diabetą.
Glikozilinto hemoglobino nustatymas. Šiuo tyrimu galima nustatyti, ar gliukozės koncentracija kraujyje per pastaruosius 3 mėnesius neviršijo normos ribų. Svarbus tyrimas diabeto gydymo efektyvumui sekti.
Bendras bilirubinas, tiesioginis ir netiesioginis bilirubinas. Šie tyrimai būtini diagnozuojant ir stebint įvairias kepenų ligas bei paveldimus sindromus ( Kriglerio-Nadžaro sindromas, Žilibero liga, Dabino-Džonso sindromas ir kt.), tikslinant geltos priežastis.
Cholesterolio koncentracijos kraujyje nustatymas. Šis tyrimas labai svarbus vertinant riziką susirgti koronarine širdies liga ir miokardo infarktu. Vertinamas ne tik bendras cholesterolis, bet ir jo frakcijos – mažo tankio lipoproteinų cholesterolis, arba „blogasis“ cholesterolis, kurio koncentracijos didėjimas itin didina riziką susirgti koronarine širdies liga, bei „gerasis“ cholesterolis (didelio tankio lipoproteinų cholesterolis), kurio normali koncentracija mažina riziką susirgti koronarine širdies liga, o sumažėjus jo koncentracijai, kyla grėsmė susirgti.
Lipoproteinų elektroforezė. Šiuo tyrimu ištiriamos atskiros lipoproteinų frakcijos kraujyje. Tyrimas labai svarbus diagnozuojant paveldimas penkių tipų hiperlipoproteinemijas.
Apolipoproteinas A1. Šios medžiagos normali arba padidėjusi koncentracija kraujyje yra susijusi su mažesne rizika susirgti koronarine širdies liga. Koncentracija kraujyje taip pat kinta sergant šeiminėmis alfa-hiperlipoproteinemijomis, kepenų, inkstų ligomis.
Apolipoproteinas B. Šios medžiagos padidėjusi koncentracija kraujyje susijusi su didesne rizika susirgti ankstyva koronarine širdies liga. Koncentracijos pokyčius sukelia inkstų, kepenų ligos, cukrinis diabetas, kai kurios uždegiminės ligos, mieloma.
Apolipoproteinų A1 ir B santykio nustatymas. Tai vertingas tyrimas, vertinant riziką susirgti koronarine širdies liga.
Lipoproteinas a (Lp(a) ). Šio lipoproteino koncentracijos padidėjimas kraujyje yra paveldimas. Jo padidėjimas kelia grėsmę susirgti ankstyva koronarine širdies liga, padidėjimas taip pat siejamas su nekontroliuojamu cukriniu diabetu, sunkia hipotireoze (susilpnėjusia skydliaukės funkcija), smegenų kraujagyslių stenoze (susiaurėjimu).
Trigliceridai. Koncentracijos padidėjimas kraujyje siejamas su bendru lipidų koncentracijos kraujyje padidėjimu arba trigliceridų gali padidėti dėl kitų priežasčių: negydyto cukrinio diabeto, išeminės širdies ligos, miokardo infarkto ir kt.
Alaninamino transferazė (ALT), aspartataminotransferazė (AST), g- gliutamiltransferazė (GGT), šarminė fosfatazė (ŠF) – kepenų fermentai, atspindintys kepenų funkcijos sutrikimus. Jų aktyvumo padidėjimas gali rodyti įvairius kepenų veiklos pažeidimus, apsinuodijimus, kitas sunkias sistemines ligas.
Alfa-amilazė, pankreatinė alfa-amilazė, lipazė – su kasos funkcija susiję fermentai. Jų aktyvumo didėjimas parodo kasos pažeidimus.
Cholinesterazė – šio fermento aktyvumas auga, esant ūmiems apsinuodijimams fosforo organiniais junginiais, pesticidais, sergant kepenų ligomis ir kt.
Laktatdehidrogenazė – aktyvumo didėjimas gali parodyti įvairias kepenų, kraujo ligas, auglius, kitus susirgimus.