Skubi šeimos gydytojo konsultacija nuotoliu! Atsisiųskite programėlę uhealth

Исследования при целиакии

В Центре мы проводим все исследования, необходимые для определения целиакии или наследственной предрасположенности к ней. Некоторые из них проводятся только у нас.
Целиакия – это генетическая глютеновая энтеропатия, вызванная иммунной системой и проявляющаяся недостаточной усвояемостью пищевых веществ. Зерновой белок глютен состоит из нескольких белков: глиадина (имеется в пшенице), гордеина (имеется в ячмене) и секалина (имеется во ржи). Все эти белки проникают через стенку кишечника и здесь расщепляются на аминокислоты. При содействии белков со слизистой кишечника, провоцируется аутоиммунный ответ. Образовавшиеся антитела начинают атаковать ворсинки слизистой тонкой кишки, которые отвечают за абсорбцию (всасывание и попадание в кровь) пищевых веществ и витаминов. Возникшая воспалительная реакция не позволяет ворсинкам выполнить свою функцию, поэтому пищевые вещества продолжают движение по кишечнику вниз, не попадая в кровь и вызывая диарею.

Возможные осложнения целиакии – недостаточность витаминов и минеральных веществ, анемия, остеопороз. У женщин, страдающих этой болезнью, чаще наблюдаются повторные выкидыши, у них повышена вероятность бесплодия. У пациентов, страдающих от целиакии, повышенный риск развития рака кишечника, печени и пищевода, интестинальной лимфомы. Доказано, что смертность при заболевании целиакией возрастает в два раза, по сравнению с здоровыми людьми. Целиакия может быть диагностирована у лиц любого возраста. В 58–77 проц. случаев эта болезнь проявляется в возрасте от шестого месяца до двух лет, когда в рацион ребенка включаются продукты питания, содержащие глютен. Риск в 5–10 проц. заболевания у людей, близкие которых страдают от целиакии. У женщин эта болезнь встречается в 2–3 чаше, чем у мужчин.

По данным мировых исследований, частота заболеваний целиакией составляет 1:100 человек. В Литве это заболевание все еще часто не выявляется или выявляется слишком поздно, при обследованиях в связи с другими жалобами.

При своевременном диагностировании болезни больным назначается безглютеновая диета, при строгом соблюдении которой очень быстро, за несколько недель, уменьшаются или проходят симптомы целиакии, важнейшие органы защищаются от необратимых повреждений, заметно улучшается качество жизни.
При целиакии очень важно провести комплексное исследование – в крови могут быть обнаружены специфические, слизистую тонкой кишки повреждающие  антитела как одного, так и нескольких видов. При положительной реакции исследования на антитела и клинических симптомов для окончательного подтверждения диагноза целиакии могут проводиться биопсия ворсинок тонкой кишки и генетические исследования.
Целиакию нельзя диагностировать, исходя только из исследований специфических антител, потому что у страдающего от целиакии они могут отсутствовать, и наоборот, они могут быть обнаружены у человека, не страдающего от целиакии. Точность исследования антител составляет свыше 90 процентов. На результаты исследования могут повлиять также безглютеновая диета (напр., если человек соблюдает диету месяц или дольше, характерные для целиакии антитела могут исчезнуть) и принимаемый преднизолон или другие иммуносупрессивные препараты. Исследования антител целиакии помогают выделить пациентов, которым требуется проведение биопсии тонкой кишки.

Диагностика целиакии начинается с исследования специфических антител в крови. Целесообразно начинать с анализа общего иммуноглобулина A (IgA), так как от 2 до 10 проц. людей, страдающих от целиакии, отличаются также недостатком общего IgA. Если устанавливается нехватка IgA, это показывает, что не образуются антитела IgA класса ни против тканевой трансглутаминазы (tTG), ни против диамедированных эпитопов белка глиадина (DGP), немодифицированных белков глиадина и эндомизия, пусть даже у больного будет целиакия. В таком случая более информативны исследования специфических для целиакии антител иммуноглобулинов класса G (IgG). 
Для диагностики целиакии, оценки генетической предрасположенности и риска заболевания проводится генетическое исследование, в ходе которого определяются специфические антигены лейкоцитов человека (ŽLA), предопределяющие развитие целиакии. Генетическое исследование рекомендуется при симптомах болезни, которые могут быть связаны с целиакией, когда результаты биопсии и анализа крови положительные, чтобы подтвердить диагноз. Генетическое исследование также может проводиться, чтобы определить членов семьи, которые относятся к группе с повышенным риском заболевания целиакией. 

Исследования при целиакии

Название услуги
Регулярная цена Регулярная Для незастрахованных ОСЗ
IgA антитела эндомизиума (IgA-Ema)**

Связаться с нами

IgG антитела эндомизиума (для исследования целякии)**

Связаться с нами

Анти глиадиновые антитела ИгА

Связаться с нами

Анти глиадиновые антитела ИгГ

Связаться с нами

Антитела IgG к тканевой трансглютаминазе-2

Связаться с нами

Антитела IgA к тканевой трансглютаминазе-2

Связаться с нами

Антитела к деамидированным пептидам глиадина ИgG

Связаться с нами

Антитела к деамидированным пептидам глиадина ИgА

Связаться с нами

Гаплотипы HLA DQ2/DQ8 обуславливающие целиакию (ПЦР)

Связаться с нами

Иммуноглобулин А (IгA)

Связаться с нами

Необходимые исследования чаще всего назначает врач-гастроэнтеролог, но о необходимости в них вы можете решить самостоятельно.

Предварительная регистрация не обязательна, просто приходите и обратитесь в регистратуру.

От чего зависит стоимость?

Указанные цены действительны для граждан Литовской Республики и Европейского Союза.
Если Вы являетесь гражданином другой страны, за конкретной информацией обращайтесь по указанным телефонам или эл. почте.

Подробнее о ценах

Памятка пациенту при подготовке к сдаче анализа крови
deco round
Причины,

почему стоит выбирать нас

  • Ваши анализы мы выполним качественно. Это подтверждает ISO 15189 аккредитация лаборатории. 
  • Результаты основных анализов узнаете в течение 1–2 часов.
  • Результаты анализов, проведенных в нашей лаборатории, прокомментируют специалисты лаборатории. Такую услугу предоставляют лишь немногие лаборатории страны.
  • При необходимости, в течение 7 дней со дня взятия крови у нас имеется возможность провести дополнительные анализы целиакии, используя взятую пробу крови. Актуально для детей или пациентов из других городов!
  • Исключена опасность нарушения или перепутывания пробы анализов при транспортировке. 
  • Наш Центр – первое учреждение в Литве, начавшее исследования целиакии используя анализ крови. С 2007 г. мы накопили огромный опыт в успешном диагностировании и лечения целиакии.

Полезно знать

Исследования на целиакию рекомендуется пройти людям, родственники первой очереди которых страдают от целиакии, и всем, которые сталкиваются с симптомами, характерными для целиакии, особенно детям в самом раннем возрасте.

Исследования на целиакию рекомендуется пройти страдающим от коллагенового колита, сахарного диабета I типа, синдромов Дауна, Тумера, Вильямса и других автоиммунных заболеваний, так как у них довольно часто устанавливается целиакия.

 

С целиакией и вызванными ею последствиями для здоровья могут быть связаны свыше нескольких сот симптомов. 

Наиболее часты симптомы целиакии:

диарея;

метеоризм;

падение веса;

слабость, усталость;

боли в суставах;

пузырчатая сыпь на коже и слизистой;

тягучая, ноющая боль в животе;

серый, коричневый, горького запаха и жидкий кал.

Некоторые более редкие симптомы:

  • рефлюкс кислоты;
  • чувство тревоги, раздражительность;
  • расстройства поведения;
  • запор;
  • опухлости;
  • беспричинное падение, прирост веса.

Яркие целиакией вызванные симптомы чаще всего встречаются у детей в возрасте 2–4 лет. Чем ребенок старше, тем болезни симптома более приглушены, поэтому исследование стоит сделать пораньше, едва заметив характерные симптомы.

Среди взрослых пациентов только у 13 проц. наблюдаются типичные симптомы целиакии. Все чаще встречаются нетипичные или скрытые случаи целиакии. Это значит, что целиакия может быть не выявлена долгие годы и тихо разрушать Ваше здоровье.

У больных целиакией реакция иммунной системы на глютен наносит повреждения кишечнику, нервной системе, печени, организм хуже усваивает питательные вещества.

Для целиакии характерные следующие расстройства здоровья и болезни:

  • сильная сыпь на внешних поверхностях конечностей (dermatitis herpetiformis);
  • недостаток витаминов и минералов;
  • анемия дефицита железа;
  • необъяснимо маленький рост;
  • заторможенное половое созревание;
  • инфертильность (половая незрелость);
  • повторяющиеся выкидыши;
  • остеопороз;
  • белковая недостаточность;
  • повторяющийся афтозный стоматит (воспаление слизистой рта);
  • синдром раздраженного кишечника;

  • возросшая активность трансаминаз (ферментов печени);
  • гипоплазия эмали зубов;
  • тироидит;
  • сахарный диабет;
  • депрессия;
  • периферийная невропатия;
  • атаксия (расстройство координации);
  • эпилепсия;
  • мигрень.

Болезнь, если ее не лечить, обостряется и проявляется в старшем возрасте. Запущенную болезнь все труднее лечить, повторяются постоянные воспаления кишечника, уже не помогает диета. Развивающаяся болезнь переходит в язвенный еюнит (воспаление тощей кишки), лимфому кишечника (опухоль лимфоретикулярной ткани), аденокарциному кишечника (рак железистого эпителия).

  • Результаты исследований будут готовы в течение 1 рабочего дня. 
  • Их Вы сможете получить в регистратуре, или, по Вашему желанию, мы пришлем их по эл. почте.
  • За разъяснением результатов исследований обратитесь в лабораторию по тел. (8 5) 247 64 17.

Часто задаваемые вопросы

В случае целиакии очень важно комплексное исследование – в крови могут быть обнаружены специфические антитела, повреждающие слизистую тонкой кишки, как одного, так и нескольких видов. В случае положительных анализов на антитела и клинических симптомов, для окончательного подтверждения диагноза целиакии могу быть выполнены биопсия ворсинок тонкой кишки и генетические исследования.

Следует обратиться к врачу гастроэтерологу, который, рассмотрев результаты Ваших исследований, симптомы болезни, выполнив дополнительные исследования, подтвердить или отклонит диагноз целиакии. У врачей этой специализации можно зарегистрироваться в нашем Центре. Стоимость консультации ЗДЕСЬ.

Основное лекарство от целиакии – безглютеновая диета. Целиакия – неизлечима, поэтому больной на протяжении всей жизни должен строго соблюдать безглютеновую диету, т. е., не потреблять в пищу пшеницу, рожь, ячмень, изделий из них и производные культуры, такие как тритикале.

Это лечение очень действенно. При соблюдении диеты чаще всего восстанавливается слизистая тонкой кишки, и организм начинает усваивать пищевые вещества, а главное – исчезает большинство неприятных симптомов этой болезни.

Больным целиакией рекомендуется избегать всех зерновых продуктов – пшеницы, ржи, полбы, ячменя, манны, крупы булгур. Советуется внимательно читать этикетки, так как эти продукты присутствуют во многих переработанных изделиях.

Симптомы обеих заболеваний очень схожи, а лечение одинаковое, т. е., диета без глютина. Целиакия и непереносимость глютина отличаются друг от друга.

Целиакия – автоиммунная болезнь. У лиц, имеющих склонность к целиакии, личный глютин вызывает производство антител против слизистой тонкой кишки. Поэтому в кишечнике развивается воспалительный процесс, исчезают ворсинки кишок и нарушается функция кишечника, ухудшается усвоение пищевых веществ и витаминов. 
Для определения целиакии выполняется анализ крови на специфические антитела. Также можно выполнить анализ на генетическую предрасположенность к целиакии. Если результаты исследований положительны, для подтверждения диагноза может быть назначена биопсия тонкой кишки.

Непереносимость глютина – отрицательная реакция организма на глютин без участия антител: в данном случае не повреждается тонкая кишка, поэтому при ее биопсии и обычных анализов крови на целиакию результаты бывают отрицательные. 
Специфических исследований на непереносимость глютина пока что нет. Единственный способ проверить это – несколько недель придерживаться безглютеновой диеты и наблюдать, нет ли улучшения. Многие чувствуют себя намного лучше уже спустя 2-3 недели отказа от продуктов питания, содержащих глютен.

Не откладывайте важные решения, позаботьтесь о себе!

Регистрируйтесь