2018 04 19

Kada pakartotinai skiepytis nuo erkinio encefalito?

Erkinis encefalitas, laimo liga

Kada pakartotinai skiepytis nuo erkinio encefalito

„Pakartotinas skiepas – po 3–5 metų“ – tokia yra ketvirto ir vėlesnių skiepų nuo erkinio encefalito rekomendacija. Deja, pasitaiko, kad tą terminą praleidžiame, pamirštame, kiek kartų ir kada skiepijomės, pametame skiepų pasą, ir taip praeina šešeri metai ar daugiau. Ką daryti? Ar vis dar turiu imunitetą erkiniam encefalitui, o gal reikia skiepytis iš naujo pagal pradinę schemą?

Nesinori  skiepytis dažniau nei būtina, ypač vaikų, kurie ir taip daug skiepijami. Be to, už kiekvieną skiepą nuo erkinio encefalito reikia mokėti. Lietuva patenka į endeminę zoną, tačiau valstybė vis dar nekompensuoja skiepų, todėl žiūrint iš finansinės pusės, taip pat norėtųsi optimalaus skiepų grafiko. Kita vertus, baisu per ilgai uždelsti, nes  jei organizme nesusidarys pakankamas imunitetas, nebūsime apsaugoti nuo šios rimtų pasekmių galinčios sukelti ligos, o brangi investicija nueis perniek.

Erkinio encefalito IgG (povakcininio vertinimo) tyrimas

Erkinį encefalitą sukelia TBE virusas, kurį platina erkės. Vaistų nuo šios ligos nėra, tačiau yra 98 proc. veiksmingi skiepai. Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos rekomendacijas, nuo erkinio encefalito turėtų būti skiepijami gyventojai vietovėse, kur susirgimų skaičius viršija 5 gyventojus iš 100 tūkst. Lietuvoje šis rodiklis yra daugiau nei dvigubai didesnis – kasmet centrinę nervų sistemą pažeidžiančia erkinio encefalito forma suserga 12 gyventojų iš 100 tūkst. Imunitetas erkiniam encefalitui susidaro per porą savaičių pasiskiepijus dviem skiepo dozėmis, tačiau, laikui bėgant, jis silpsta, todėl reikalingi pakartotiniai skiepai: trečias – praėjus metams nuo antrojo, vėlesni – kas trejus–penkerius metus.

Erkės - erkinio pernešamų ligų sukėlėjai

Pasiskiepijus organizme pradeda gamintis TBE virusui specifiniai antikūnai. Jų koncentraciją galima išmatuoti atlikus erkinio encefalito IgG (povakcininio vertinimo) tyrimą. „Tikslinga tokį tyrimą atlikti praėjus dvejiems ar daugiau metų po paskutinio skiepo. Povakcininio vertinimo tyrimas leidžia tiksliai nustatyti, ar organizme susiformavo imunitetas erkiniam encefalitui, ar jis yra pakankamas šiuo momentu ir kada reikėtų planuoti skiepytis pakartotinai“, – sakė Medicinos diagnostikos ir gydymo centro, kuriame atliekami erkinio encefalito IgG (povakcininio vertinimo) tyrimai, gydytoja infektologė Gabrielė Gaižutytė-Monteleone. Jei antikūnų koncentracija yra didesnė kaip 500, imunitetas yra pakankamas. Jeigu šis rodiklis viršija 900, pakartotinai skiepytis reikės ne anksčiau kaip po trejų metų; nuo 700 iki 900 – po dvejų metų, nuo 500 iki 700 – metų bėgyje.

Individuali organizmo reakcija į skiepą

Kiekvienas organizmas skirtingai reaguoja į infekcijos sukėlėją, todėl ir antikūnų prieš erkinį encefalitą vieniems gaminasi daugiau, o imunitetas įgyjamas ilgesniam periodui, kitiems – trumpesniam.

Erkinio encefalito IgG (povakcininio vertinimo) tyrimas yra naudingas ir kitu aspektu. Jis leidžia nustatyti vakcinai neimlius asmenis – žmones, kuriems skiepas nuo erkinio encefalito yra neefektyvus. Pagal statistišką, tai yra išimtiniai atvejai, tačiau konkrečiam žmogui labai svarbu sužinoti, kad skiepas nesukuria imuniteto erkiniam encefalitui. Tokiam žmogui nėra prasmės skiepytis pakartotinai, reikėtų tiesiog vengti kontakto su erkėmis. Jei tenka būti gamtoje, naudoti tradicines apsaugos priemones – rengtis šviesiais visą kūną dengiančiais rūbais, naudoti vabzdžius atbaidančius repelentus, grįžus atidžiai pasitikrinti, ar neprikibo erkių. Tai universalios taisyklės, kurių turėtų laikytis visi, būnantys gamtoje, taip pat ir pasiskiepiję, imunitetą erkiniam encefalitui turintys žmonės, nes erkės platina ir kitas ligas.

Pavasario akcija atlikti erkinio encefalito IgG tyrimą

Medicinos diagnostikos ir gydymo centras, įsikūręs V. Grybo g. Vilniuje, visus abejojančius kviečia pasitikrinti dėl imuniteto erkiniam encefalitui. Centras yra viena nedaugelio įstaigų Lietuvoje, kurioje atliekamas tikslus erkinio encefalito IgG (povakcininio vertinimo) tyrimas. Iki gegužės 31 d. šis diagnostinis tyrimas atliekamas už specialią pavasarinę kainą – 15 eurų.

Erkinio encefalito pasekmės – visam gyvenimui

Įkandus infekuotai erkei, erkinio encefalito simptomai pasireiškia per 3–30 dienų. Dažniausiai juntami į gripą panašūs simptomai – karščiavimas, galvos, raumenų, sąnarių skausmas, pykinimas, viduriavimas. Dešimtadaliui tokių pacientų liga pereina į antrąją fazę, išsivysto centrinės nervų sistemos infekcijos sukeltas uždegimas. Liga gali komplikuotis į meningitą, meningoencefalitą arba mielitą. Visos šios ligos formos yra sunkios, gydymas trunka daug mėnesių, o ligos pasekmės gali lydėti visą gyvenimą. Raumenų silpnumas, koordinacijos sutrikimai, kalbos, psichikos sutrikimai, paralyžius – tai skaudžios ir gyvenimą iš pagrindų pakeičiančios erkinio encefalito komplikacijos.  

Lietuva priklauso erkinio encefalito endeminei zonai, todėl būtina pasirūpinti savo ir artimųjų apsauga nuo šios ligos. Infekuotos erkės tyko mūsų ne tik miškuose ar nepjautose pievose. Jų pilna parkuose, soduose, netgi vaikų darželių aikštelėse. Skiepai yra vienintelė patikima priemonė apsisaugoti nuo erkinio encefalito ir jo komplikacijų, todėl pats metas pasitikrinti savo skiepų pasą, ar neatėjo metas pakartotinai skiepytis, arba tiesiog išsitirti, ar turimas imunitetas erkiniam encefalitui yra pakankamas.

Dalintis
Nepraleiskite mūsų naujienų ir akcijų!

Gydytojų patarimai ir specialios akcijos tik prenumeratoriams.